TNF拮抗剂使RA患者结核病危险翻两番

http://www.100md.com 2005年8月11日 《中国医学论坛报》 2005年第30期

     随着肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂在类风湿性关节炎(RA)患者中应用的日益广泛,其所带来的风险也逐渐引起人们的重视。瑞典卡罗林斯卡研究院Askling等的一项新研究显示,RA患者在接受TNF拮抗剂治疗后,其结核病危险可增至普通RA患者的4倍。 [Arthritis Rheum 2005, 52(7): 1986]

    这项全国性调查发现,在1999-2001年期间,未应用TNF拮抗剂的RA患者的结核病危险仅为普通人群的2倍,而应用TNF拮抗剂的RA患者的结核病危险则为未应用TNF拮抗剂的RA患者的4倍;在TNF拮抗剂类型方面,英夫利昔单抗和依那西普都可增加结核病危险,虽然英夫利昔单抗所致结核病危险稍大,但其差异没有以往其他研究所显示的那么显著。

    尤其值得一提的是,TNF拮抗剂治疗者的结核病多为潜伏性结核感染的再激活所引起,因此对于TNF拮抗剂治疗者来说,其结核病危险取决于其所处人群的结核感染情况。, http://www.100md.com

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2005/08/11/70/36/65.htm