【摘要】 目的 根据重症监护病房的特点，通过深化人事与分配制度改革方案，促进重症监护病房护理质量持续改进。方法 根据我院人事与分配制度改革精神，通过竞争上岗、双向选择、优化组合，在ICU建立4个护理组，实施在护士长领导下的护理三级质量控制网络进行护理质量管理，明确和理顺了各级护理人员的责、权、利及质量管理标准，护理部及护士长对护理质量进行指导和监控。结果 调动了各级护理人员的工作积极性及参与管理的意识，保证了护理安全。结论 在重症监护病房实施在护士长领导下的护理三级质量控制网络这一新型的护理管理模式，保证了危重病人的护理质量，调动了护理人员的工作积极性，加快了护理人才的培养，促进了护理质量的持续改进。

    【关键词】 改革；重症监护病房；危重病人；护理管理；质量保证

    综合医院建立重症监护病房(ICU)，主要收治病情危重或有潜在生命危险的病人，有助于提高危重病人的抢救存活率[1]，因此具有危重病人多、病情变化快、突发抢救机会多且不分昼夜、死亡率高、仪器设备多而复杂、年轻护士多并要求护士具备临床综合思考判断能力、关爱技巧、临床合作技能[2]等特点。危重病人的质量管理反映医院的整体抢救水平及组织管理能力，在目前ICU存在严重护理人力不足及护士缺乏常规化、系统化的岗前和在岗培训的情况下[1]，如何提高危重病人的质量管理是我们面临的严峻问题。从2003的9月开始，我院结合人事与分配制度改革的精神，在ICU实施了护士长领导下的护理三级质量控制网络进行护理质量管理，明确了各级护理人员的责、权、利 ......