【摘要】 目的 分析并总结主动脉瓣置换术的麻醉处理与体会。方法 回顾我院近年来110例心脏主动脉瓣病变患者的麻醉体会，其中包括联合瓣膜病，但以主动脉瓣病变为主的患者。结果 110例患者拔管时间为(28.7±13.6)h，ICU停留时间为(2.3±1.4)天，术后住院时间为(13.4±4.8)天，其中106例治愈出院，死亡4例，1例原因为换生物瓣后引起急性溶血反应致急性肾功能衰竭，另外3例术后在ICU突发室颤，抢救失败，都与麻醉无关。结论 主动脉瓣病变手术的麻醉处理方法:(1)麻醉术前用药剂量宜偏小。(2)围手术期要求血钾浓度稍高，最好在4.5～5.5mmol/L之间。(3)术前特别是麻醉诱导期间舒张压最好不要低于30～45mmHg，以防加重心肌缺血。(4)以主动脉瓣关闭不全(以下简称主闭)为主的患者术前心率宜稍快，而以主动脉瓣狭窄(以下简称主狭)为主的患者术前心率宜为70～90次/min。(5)要确保心肌无颤停跳。

    【关键词】主动脉瓣病变;心脏瓣膜置换术;麻醉

    Anesthetic management during cardiac valve replacement in the patients with aortic valvular diseases

    QU San-lang，HUANG Wei-qin，YUAN Hui，et al.Department of Anesthesiology，Wuhan Asia Heart Hospital，

    Wuhan Hubei430022，China

    【Abstract】 Objective To analyze and evaluate the anesthetic management during cardiac valve replacement in the patients with heart valvular diseases.Methods A retrospective study was carried out in consecutive110patients un-dergoing aortic valve replacement in my hospital ......