气管切开可以减少上呼吸道的生理死腔，降低呼吸道的阻力，有助于吸痰及机械通气的实施，是救治急、慢性呼吸衰竭病人的重要手段。而传统的气管切开操作复杂，手术创伤大，且术后并发症较多，不利于病人恢复。我院重症监护病房(ICU)自2000年10月～2003年10月实施经皮穿刺气管置管术抢救呼吸衰竭病人22例，取得良好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 22例中，男18例，女4例，年龄23～75岁，平均52岁，全部病人均符合呼吸衰竭诊断标准 [1] 有发生呼吸衰竭的基础病，并有呼吸困难、紫绀等临床表现;动脉血气分析结果:SaO 2 <60%，PaO 2 <8kPa，PaCO 2 ≥6.67kPa。其中14例直接行气管置管，另外8例在置管前已行经口气管插管，而后行经皮穿刺气管置管术。原发病为胸部大手术后并发急性呼吸窘迫综合征6例 ......