介入放射学方法出现之前，有关治疗静脉狭窄及闭塞性病变的方法选择很少，仅限于内科抗凝、溶栓、恶性闭塞的放射治疗及外科旁路手术。内科治疗效果差，外科旁路有大量并发症和很高的死亡率，不少病人还无法接受。介入性经皮腔内血管成形术(PTA)效果不错，但由于术后广泛的纤维化及外源性压迫，再狭窄率很高 [1] 。血管内支架的出现，很快成为静脉狭窄和闭塞病人有效的新选择。金属支架对血管壁的机械支撑对保持因诸如肿瘤外源性压迫，栓塞，外科手术后、外伤或放疗后纤维瘢痕等造成的静脉狭窄或闭塞的开通有着良好作用 [1～3] 。

    目前内支架在静脉狭窄及闭塞性病变治疗中的应用，主要在上下腔静脉、锁骨下静脉、髂静脉及股静脉，亦有用于门静脉的报道。可以预言，随着支架本身及支架释放设备的改进和技术的提高，支架在静脉系统内的应用将会不断扩大，疗效亦会不断提高。

    腔静脉狭窄及阻塞根据病变发生部位不同又可分上腔静脉狭窄或闭塞和下腔静脉狭窄或闭塞。上腔静脉(SVC)狭窄或闭塞引起的临床症候群称之为上腔静脉综合征(SVCS)，其临床表现为上半身静脉充血及水肿，气道阻塞引起的呼吸困难及面色发绀，脑水肿所致严重持续的头痛及内脏功能失调。病因绝大多数为胸腔及纵隔原发或转移癌，少数为良性病变、外伤或放疗后。病变对SVC构成外压或直接侵犯伴血栓形成，从而引起狭窄或闭塞。SVCS为临床危重急症之一，给患者带来极大痛苦，若不及时治疗，病人往往死于严重的颈部及颜面部水肿及窒息。传统内科治疗困难，放疗见效慢且复发率高达10%～19%，外科旁路手术则因手术创伤大，并发症多，加之病人多处于临终前状态，不适合或无法承受外科手术。

    下腔静脉(IVC)狭窄或闭塞引起的临床症侯群称为下腔静脉综合征(IVCS)。其临床表现为下肢肿胀、腹水、腹壁静脉曲张、疼痛、乏力、色素沉着、活动耐受力差，肝、脾肿大，甚至肝、肾功能异常。常见病因为肝脏的原发或转移肿瘤、肝脏巨大良性肿瘤、腹膜后恶性肿瘤或转移瘤直接压迫或侵蚀引起狭窄，或癌栓和血栓形成。部分是由于高凝血性疾病、手术及外伤、感染、腔静脉滤器或特发因素引起。恶性肿瘤引起的急性IVC狭窄或闭塞常规化疗和放疗效果差。而慢性IVC闭塞治疗方法有限，且效果差，抗凝治疗对缓解下肢水肿症状效果差，溶栓治疗仅对急性期血栓有效。IVCS的搭桥手术仅适用于严重的病例，但效果和适应证均明显受限 [1] 。

    经皮经腔内支架治疗因能迅速解除腔静脉的梗阻，且具创伤小、并发症少、见效快，恢复快，又可为恶性肿瘤的化疗或放疗争取时间，创造条件。因而已成为治疗腔静脉梗阻最有效，也是首选的方法 ......