【摘要】 目的 探讨及时应用机械通气治疗危重哮喘的临床效果。 方法 36例危重哮喘患者采用不同模式的机械通气，包括同步间歇指令通气与压力支持通气(SIMV+PSV)、辅助/控制通气(A/C)、持续气道内正压通气(CPAP)或呼气末正压通气(PEEP)，PEEP值在5～12cmH 2 O，潮气量6～10ml/kg，气道压力控制在4.90kPa以下，吸呼比1∶(2～2.5)，呼吸频率12～20次/min，同时记录气道峰压(PIP)、动脉血气(ABG)、心率(HR)和血压(BP)。 结果 治疗前，pH值为7.18±0.131，PaCO 2 63.53±16.31mmHg，PaO 2 58.21±10.26mmHg，PIP51.91±5.23cmH 2 O。在施行机械通气4h、24h、72h后，血pH值和PaO 2 均明显升高(P<0.01)，而PaCO 2 则在72h内保持在正常水平的上限逐渐下降(P<0.01)。36例患者全部存活，均未发生并发症。 结论 早期应用机械通气治疗危重哮喘是挽救生命、有效缓解症状的治疗方法。

    【关键词】 机械通气;危重哮喘

    The clinical application of mechanical ventilation in treatment of severe asthma

    TAN Jin-wen，ZENG Jun，ZHANGYing.

    The First Municipal Hospital of Guangzhou，Guangdong510180，China

    【Abstract】 Objective To examine clinical effect of mechanical ventilation on patients with severe asthma.Meth-ods 36cases of severe asthma were treated with mechanical ventilation of different modes，which include synchro-nized intermittent positive ventilation and pressure support ventilation(SIMV+PSV)、assisted ventilation or controlled ventilation(A/C)、continuous positive airway pressure ventilation(CPAP)or positive end-expiratory pressure venti-lation(PEEP) ......