【摘要】 就目前输卵管妊娠的治疗方法包括手术治疗、非手术治疗、期待疗法等作一综述，达到个体化、合理化、安全化的目的。

    【关键词】 输卵管妊娠;治疗;化学药物

    异位妊娠是妇产科常见病，输卵管妊娠约占异位妊娠中的95%。传统的治疗方法为手术，随着阴道超声和腹腔镜等技术的开展，异位妊娠的早期诊断准确率明显提高，保守性药物治疗日益增多。现对输卵管妊娠的治疗方法进行综述如下。

    1 手术治疗

    手术方式有二种:一是切除患处输卵管;二是保留患侧输卵管手术，即保守性手术 [1] 。

    1.1 输卵管切除术 输卵管妊娠一般采用输卵管切除术。尤其适用于内出血并发休克的急症患者，对这种急症患者应在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔，提出病变输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，暂时控制出血并加快输血输液。待血压上升后继续手术切除输卵管，并酌情处理对侧输卵管等。输卵管间质部妊娠，应争取在破裂前手术，以避免可能威胁生命的出血。手术应作子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。自体输血是抢救严重内出血伴休克的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更重要。回收腹腔内血液应符合以下条件:妊娠<12周，腹膜未破，出血时间<24h，血液未受污染，镜下红细胞破坏率<30%，每100ml血液加入3.8%枸椽酸钠10ml抗凝，经6～8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤，即可输回体内。

    1.2 保守性手术 适用有生育要求的年轻妇女。特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开取出胚胎;峡部妊娠行病变切除及断端吻合。

     2 非手术治疗

    2.1 化学药物治疗 主要适用早期异位妊娠 ......