随着群众生活水平的提高，大家对于社区服务的需求越来越多样化，但是目前老百姓就医还存在诸多不便之处，“大医院挤，小医院空”，老百姓急切盼望一种新的卫生服务模式，提供方便快捷、直接进入社区家庭的基本医疗服务。我院通过对脑血管病患者出院后回访观察，大大降低了其复发率及致残率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 共收集我院自2000～2003年脑梗死患者共100例。其中男60例，女40例，年龄36～78岁。脑梗死部位:基底节51例，丘脑34例，脑叶11例，脑干4例，患者皆是住院30天后好转出院 ......