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编号:10705517
妊娠期糖尿病筛查与保健指导
http://www.100md.com 《中华现代妇产科学杂志》 2005年第7期
1对象与方法,2结果,3保健指导,4讨论,参考文献
     妊娠作为一种诱因引起机体的应激反应,易导致血糖升高形成妊娠期糖尿病(gestational diabetes melltius,GDM)。1979年WHO将GDM列为糖尿病独立类型[1]。由于GDM孕妇无明显症状,而最大危害在于母婴并发症增加,围产死亡率增高。为了严密监测GDM,做好围产期保健,我院于2003年1月~2004年12月共对900例孕妇进行了口服葡萄糖筛查(glucose challenge test,GCT),对糖筛查阳性者,进一步进行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),并给予保健指导,以便早发现、早诊断、早治疗。

    1 对象与方法

    1.1 筛查对象 所有筛查对象均为我院妇产科实施孕产妇保健保偿管理的孕妇,孕24~28周,无糖尿病家庭史,排除孕前糖尿病共900例,年龄24~30岁,均为单胎初孕妇女。

    1.2 方法

    1.2.1 糖筛查 孕妇空腹,将葡萄糖粉50g溶于水200ml中,5min内服完,从开始服糖计时,1h后抽静脉血测血糖值,血糖值≥7.8mmol/L为葡萄糖筛查阳性。

    1.2.2 葡萄糖耐量试验 禁食8~12h,抽空腹血测空腹血糖,然后将葡萄糖75g溶于水400ml中,5min内喝完,从开始服糖计时,2h后抽静脉血测血糖值,若口服葡萄糖75g后2h血糖值≥11.1mmol/L ......

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