【摘要】 目的 分析重症胰腺炎误诊原因，提高治愈率。 方法 回顾性分析我院从1995年3月～2005年3月收治93例重症胰腺炎中误诊的8例患者的诊断治疗过程。 结果 8例急性重症胰腺炎患者均有不同程度地腹痛症状并进行手术治疗，其中术前诊断为急性阑尾炎3例，胃肠穿孔3例，肠梗阻1例，胆囊结石并胆囊炎1例。均经手术证实为急性重症胰腺炎，均行胰腺包膜切开坏死组织清除，胰周多根胶管引流。术后按重症胰腺炎综合治疗方案治疗，疗程为1～3个月治愈，无一例死亡。 结论 正确、及早发现重症胰腺炎，降低其误诊率，可提高抢救成功率、挽救生命、减轻患者的经济负担。

    【关键词】 重症急性胰腺炎;误诊

    急性胰腺炎是指胰液被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，临床上常有上腹痛、血清淀粉酶升高。轻者以胰腺水肿为主，病情有自限性，1周内可完全恢复，愈后良好。重者胰腺出现坏死，伴休克、腹膜炎及多种并发症，死亡率高。正确及时地诊断和采取积极的综合治疗措施，对治疗重症胰腺炎、挽救患者的生命具有重要的临床意义。

     1 临床资料

    本组8例患者均因不同程度地腹痛入院，并进行手术治疗。其中术前诊断为急性阑尾炎3例，胃肠穿孔3例，肠梗阻1例，胆囊结石并胆囊炎1例。均经手术证实为重症急性胰腺炎，均行胰腺包膜切开坏死组织清除，胰周多根胶管引流。术后按重症胰腺炎综合治疗方案治疗，疗程为1～3个月，治愈。

     2 典型病例

    例1，患者，男，53岁 ......