笔者为1例梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)者施行了经皮室间隔化学消融术(PTSMA)，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者，男，32岁。因6周来登楼梯3阶即感胸闷、头晕和气急于2002年5月26日入院。体检:胸骨左缘3～5肋间和心尖区闻及3/6～4/6级粗糙的吹风样收缩期杂音，活动后增强。ECG:Ⅰ、aVL、V 4 ～V 6 呈qRs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR型。UCG:室间隔厚度/左室后壁厚度比2.38，左室流出道(LVOT)压差(LVOTG)132mmHg。诊断:HOCM。

    1.2 手术经过 (1)常规插入右室临时起搏电极、左室猪尾导管和左冠状动脉指引导管，行左冠状动脉造影。(2)测LVOTG:77(窦性心律时)～180(室性早搏时)mmHg。(3)先后置入OTW球囊至第一间隔支(S 1 )和第二间隔支(S 2 )造影，充盈球囊并观察LVOTG，静脉注射吗啡后经球囊中心腔滴入无水酒精 ......