【摘要】 目的 观察脑梗死急性期的血压调控对患者神经功能恢复的影响。 方法 对431例合并高血压的急性脑卒中患者密切观察其住院半月内的血压变化。 结果 240例入院时血压最高，191例住院后继续升高，其中153例持续到住院3天内下降;抗高血压治疗与非抗高血压治疗血压恢复正常的比例差异无显著性，各组患者神经功能恢复的比例差异无显著性。 结论 脑梗死急性期的血压调控，应遵循慎重适度、合理的个体化治疗。

    关键词 脑梗死 血压调控

    高血压是脑卒中的主要原因及独立危险因素。调控血压是治疗脑梗死的重要原则之一，在较大程度上直接影响着脑卒中患者的转归和预后。对我院1994～2004年住院的431例合并高血压的急性脑梗死患者，连续半月动态观察其血压变化及抗高血压治疗的影响，以期为脑梗死急性期合理抗高血压治疗提供有益的经验。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 本组431例，男234例，女197例，平均年龄(60.2±10.1)岁。诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的“各类脑血管病诊断要点”，并经头颅CT或MRI检查证实。249例有高血压史1～25年，患者均在发病24h内入院，肢体瘫痪较重，肌力0～Ⅳ级，血压高于正常。15天内死亡的患者不列入研究范围。

    1.2 方法

    1.2.1 分组 分抗高血压治疗组和非抗高血压治疗组。非抗高血压治疗组213例，男116例，女97例，平均年龄(59.6±8.9)岁，81例有高血压病史。抗高血压治疗组218例 ......