我院2002年3月～2004年12月采用大骨瓣开颅治疗120例重型颅脑损伤患者取得较好疗效，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组120例，男87例，女33例。受伤到入院1～24h，平均7h，闭合伤84例，开放伤(颅底骨折)36例。车祸101例，坠落伤15例，打击伤4例。GCS评分3～5分82例，6～8分38例。一侧瞳孔散大98例，双侧瞳孔散大22例;双侧瞳孔散大超过2h16例，<2h6例。一侧额颞严重脑挫裂伤、脑肿胀、硬膜下血肿共98例，硬膜下血肿伴脑内血肿14例，硬膜外血肿伴硬膜下血肿8例。血肿量30～130ml，102例环池消失中线移位均向健侧偏移大于1cm。

    1.2 手术方式

    1.2.1 单侧额颞大骨瓣开颅 单侧额颞重度脑挫裂伤合并颅内血肿 ......