【摘要】 目的 研究肠内营养支持对重症急性胰腺炎的治疗作用。 方法 将24例经证实为重症急性胰腺炎的患者随机分为两组，肠内营养组(EN组，12例)和肠外营养组(PN组，12例)。EN组从入院后立即放置螺旋鼻肠管(放置于Treitz韧带下)，待X线证实到位后管内输注能全力，能量30kcal/(kg·d)，氮入量0.2g/(kg·d)。PN组行TPN支持，与EN组等热卡、等氮量。临床观察，分别测定两组营养支持前后患者的白细胞、营养指标(血浆总蛋白、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)、C反应蛋白、CT等。 结果 给予营养后7天患者血清前白蛋白较入院时明显上升(P<0.01)，转铁蛋白浓度较入院时浓度有所上升(P<0.05);经14天的EN和PN支持后基本恢复到正常水平;EN的营养恢复作用与PN相比差异无显著性;7天后EN组的WBC、APACHEⅡ评分下降(P<0.05)。C反应蛋白浓度明显下降(P<0.01)。 结论 早期应用肠内营养支持是安全、有效的，它可以促进消化道功能的恢复，改善重症急性胰腺炎患者的营养状况，且降低机体炎症反应。

    关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 肠外营养 对比研究

    Clinic study for early enteral nutrition support for patients with severe acute pancreatitis

    Li Zhong，Shuai Zhigang

    Department of General Surgery，Affiliated Hospital of Medical College of Chinese Peoples Armed Police Force，Tianjin300162.

    【Abstract】 Objective To research the effect of early enteral nutrition(EN)support for the patients with se-vere acute pancreatitis(SAP).Methods 24patients with SAP were randomly divided into two groups:enteral nutri-tion group(EN group，12cases)，parenteral nutrition group(PN group ......