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射干麻黄汤治疗寒痰郁肺之喘证的体会
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第13期
1用方心法,2验案举例
     喘证主要见于西医的支气管哮喘发作期,心源性哮喘,肺部感染,肺气肿等,当这些疾病出现以寒痰郁肺之喘证的临床表现时,均可以射干麻黄汤加减用之。

     1 用方心法

    中医认为,喘证是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,失于摄纳,以呼吸困难,甚则张口抬肩、鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。关于喘证的病因,如《丹溪心法·喘》说:“六淫七情之所伤,饱食动作,脏气不和,呼吸之息,不得宣畅而为喘急。亦有脾肾俱虚体弱之人,皆能发喘。”明代张景岳把喘证归纳为虚实两证,《景岳全书·喘促》说:“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”实喘中包括了由寒痰郁肺引起“呼吸之息,不得宣畅”的喘证。关于寒痰的形成,主要是由于外感寒邪,客于脏腑或者素体阳虚,不能温煦而生内寒,或两者兼而有之,影响脏腑对水液的气化,使水液转输、敷布发生障碍 ......

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