子宫动静脉瘘1例
1 病历摘要
患者，女，26岁，因宫内反复出血来院就诊。2个月前因妊娠3周行药物流产，1周后因间断流血行超声检查，诊断为少量宫内残留组织，遂行人工宫内清除术，短期内出血仍不止，遂住院行宫内射频电凝止血术。今出血量增加来院就诊。超声检查所见:子宫前位，形态大小正常，内回声尚均质，宫内无强回声光团，于左前壁探及约10mm×8mm低回声暗区。CDFI显示:子宫左前壁低回声暗区可见“五彩镶嵌”紊乱的血流信号，“血池”周围边界不规整，未做频谱测量，双附件区无异常。诊断:子宫动静脉瘘，见图1。
2 讨论
子宫动静脉瘘在临床上较少见，是指子宫动脉与静脉之间存在异常通道，子宫动脉血流直接进入子宫静脉，多发生于宫内较小的动静脉支。二维超声显示在子宫肌层有不规则低回声暗区，CDFI表现为低回声暗区“五彩镶嵌”紊乱的血流信号。CDFI对本病的诊断有重要价值。本例患者子宫动静脉瘘的形成与临床短期内多次进行子宫创伤性治疗方法不当存在着必然的联系。
(本文图片见封三)(略)
(编辑乔 晓)
作者单位:271500山东省东平县人民医院特检科, http://www.100md.com(张云生 娄洪亮)
患者，女，26岁，因宫内反复出血来院就诊。2个月前因妊娠3周行药物流产，1周后因间断流血行超声检查，诊断为少量宫内残留组织，遂行人工宫内清除术，短期内出血仍不止，遂住院行宫内射频电凝止血术。今出血量增加来院就诊。超声检查所见:子宫前位，形态大小正常，内回声尚均质，宫内无强回声光团，于左前壁探及约10mm×8mm低回声暗区。CDFI显示:子宫左前壁低回声暗区可见“五彩镶嵌”紊乱的血流信号，“血池”周围边界不规整，未做频谱测量，双附件区无异常。诊断:子宫动静脉瘘，见图1。
2 讨论
子宫动静脉瘘在临床上较少见，是指子宫动脉与静脉之间存在异常通道，子宫动脉血流直接进入子宫静脉，多发生于宫内较小的动静脉支。二维超声显示在子宫肌层有不规则低回声暗区，CDFI表现为低回声暗区“五彩镶嵌”紊乱的血流信号。CDFI对本病的诊断有重要价值。本例患者子宫动静脉瘘的形成与临床短期内多次进行子宫创伤性治疗方法不当存在着必然的联系。
(本文图片见封三)(略)
(编辑乔 晓)
作者单位:271500山东省东平县人民医院特检科, http://www.100md.com(张云生 娄洪亮)