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编号:10707955
运动神经元病的护理体会
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2004年第5期
1临床资料,2护理,参考文献
     运动神经元病(motor neuron disease,MND)作为目前老年人常见的3种疑难病症之一,并不像老年性痴呆和帕金森病那样为人们所熟知。由于人类寿命的延长和现代医疗诊断技术的提高,近年来被发现的MND新病例呈逐渐上升趋势。MND是一组病因尚未明确的选择性累及脊髓前角运动神经细胞、脑干颅神经、运动神经核细胞以及大脑皮质锥体细胞的进行性病变。可能的病因有遗传、自身免疫、某些神经递质生物合成酶活性降低及慢性病毒感染、金属类中毒等 [1] 。MND的临床表现为不同组合的肢体肌肉萎缩无力、肌束震颤、肌张力增高、反射亢进、病理征阳性、发音障碍、言语含糊、进食呛咳、呼吸困难等;一般感觉和括约肌功能不受影响。根据病变部位不同可分为下运动神经元型(进行性脊肌萎缩症)(progressive spinal muscular atrophy,PSMA)、上运动神经元型(原发性侧索硬化)与混合型(肌萎缩侧索硬化症)(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)等。现将近3年我院收治的7例MND患者的护理过程总结如下。

     1 临床资料

    本组7例MNP患者男6例,女1例。肌萎缩侧束硬化症(ALS)5例,年龄50~67岁;进行性脊肌萎缩症(PSMA)2例,年龄40~56岁。病程:3~7年。其中5例上肢特别是近端肌无力、肌肉萎缩;2例有鱼际肌萎缩;4例双下肢乏力行走不能;3例出现肩胛肌、胸大肌萎缩;5例伴有肢体的麻木、酸痛;有3例语音低沉;有1例一般日常活动即出现呼吸困难 ......

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