高钠血症是鞍区肿瘤术后常见的并发症，对脑组织病理形态影响严重，死亡率高[1]。文献报道[2～4]当血钠高于160mmol/L时，神经系统损害在高钠血症的并发症中占主导，有11%～37%的儿童存在永久性的神经功能缺失。笔者对我院1997年4月～2002年10月450例儿童鞍区肿瘤患者进行调查，术后出现高钠血症患儿111例并对其脑损害情况进行临床研究，提出了相应且有针对性的护理对策。现总结报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 患儿450例，男261例，女189例，年龄7个月～15岁，平均7.9岁。

    1.2 肿瘤病理结果统计 颅咽管瘤172例，星形细胞瘤86例，畸胎瘤45例，垂体瘤30例，其他117例。

    1.3 临床观察 手术当天及术后每日监测血钠2～3次，对于重症患儿，每4～6h监测1次。血钠>145mmol/L为高钠血症，为排除低钠因素脑损害对统计结果的影响，本组只统计单纯性高钠血症患儿，未将低钠和高钠交替性血钠紊乱患儿纳入本组统计。同时，手术当日及术后每日定时测钾、氯、尿素氮及肌酐水平，结果统计时排除其他引起血钠紊乱的因素，如肾功能不全、高血糖利尿、脱水药的应用等。观察患儿的意识状态，记录意识改变时的血钠值 ......