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编号:10707597
布氏杆菌病23例临床观察
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第2期
     我院于2004年3月~6月共收治23例布氏杆菌病,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 根据流行病学史、临床表现及实验室检查诊断为布氏杆菌病23例:男18例,女5例,年龄4~52岁,平均40.37岁。其中农民21例,个体1例,儿童1例。

    1.2 流行病学史 21例农民在畜牧场工作,与羊有密切接触史。而儿童家父患有此病,另一患者有吃羊肉串史。

    1.3 临床表现 见表1。

    表1 23例布病的主要症状(略)

    1.4 实验室检查 全部病例RBPT(孟加拉玫瑰红平板凝集试验)阳性,SAT(标准的血清试管凝集法滴度)≥1∶160。

    1.5 治疗原则 (1)一般治疗及对症治疗;(2)抗病原治疗。

    

    2 结果


    全部病例均好转出院,其中5例复发,占21.74%。

     3 讨论

    布氏杆菌病为人畜共患传染病,特别是受感染的妊娠动物,在流产或分娩时随胎儿胎衣、胎水排出大量布鲁氏菌,流产后的阴道分泌物和乳汁吸入感染公畜发生睾丸炎。据文献报道布鲁氏菌在脾内可存活较长时间。羊种、牛种和猪种的布鲁氏菌可传染给犬。本病发病机制较为复杂,细菌和毒素作用以及变态反应均不同程度地在发病中起作用。

    23例患者均有接触史,临床表现均发热占100%,且可伴有多汗、关节痛、腰痛、睾丸疼痛等。全部病例RBPT(+)、SAT≥1∶160,经治疗均好转出院,5例复发占21.74%。

    我国近年来传染病迅速增长,对于不明原因的发热,应该引起高度重视,以免漏诊误诊。

    (编辑八 月)

    作者单位:157011黑龙江省牡丹江市传染病医院, 百拇医药(万华 林波)