【摘要】 目的 对小儿尿酮体阳性进行实验比较，探讨是病理现象、生理现象、或者是检测上的错误，排除糖尿病引起的尿酮体阳性或是小儿饥饿性低血糖症引起酮症的尿酮体阳性。 方法 对第一次尿液检测出尿酮体阳性的小儿，嘱第2天留取第1次小便和下午1次小便，用干化学法和朗格法进行酮体比较试验。 结果 两种检测方法所得结果基本一致，无明显差异。 结论 小儿尿酮体阳性，主要因发热、呕吐、不能进食，以致体内脂肪降低分解代谢明显增多，产生的酮体超过组织利用，由尿液排出，所以出现尿酮体阳性。

    关键词 小儿 尿酮体 阳性 检测 比较

    尿液中酮体阳性，常见于糖尿病加重时，由于严重的胰岛素缺乏，与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响显著，使脂肪分解加速，脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖异生加强，三羧酸循环停滞，血糖升高，酮体聚积。当酮体生成大于组织利用时，由肾脏排出时，尿液中出现酮体阳性。工作中，用干化学法检测一些发热、呕吐小儿的尿液时，发现尿液中出现尿酮体阳性，但阳性率占患儿的比例不多。我院在1256例患儿中检出72例尿液酮体阳性 ......