【摘要】 对脊髓损伤后的瘫痪患者，进行有效的健康教育是消除心理问题，防止并发症，减轻残疾，提高生活质量的重要措施。这篇文章通过对1例颈部脊髓外伤导致不全四肢瘫的患者在早期加强了健康教育指导的介绍，体现了这项工作在临床实践中的重要作用。

    关键词 四肢瘫 早期 健康指导

    脊髓损伤往往造成四肢瘫或截瘫，可导致不同程度的残疾，并产生许多心理问题，2002年10月～2004年12月，我们成功地对1例颈部外伤引起四肢瘫的患者进行了一系列的健康教育指导，其恢复效果远远超过预期目标，现将早期健康指导实施情况做如下介绍。

    1 临床资料

    患者，男，45岁，在工作时不慎从2m高处摔下，“头部前额着地后全身不能动”，被紧急送到病房。入院时，神志清，头皮外伤，颈部有压痛，上肢存在部分运动和感觉功能，躯干及下肢运动功能全部丧失，腹壁以下反射消失。结合CT及MRI检查结果，诊断为“颈部脊髓外伤后不全四瘫”。入院后行颈椎颈托固定，经脱水、抗感染、营养神经等药物治疗和针灸加上PT+OT运动训练及综合康复治疗，配合临床护理和健康教育指导。出院时，患者精神状态良好，纳佳，大小便正常，四肢活动灵活，可自行走动近20m，生活基本能自理。

    2 健康指导

    在现代康复治疗中，“早期”是指脊髓损伤发生后直到骨科情况允许患者伤区脊柱适当负重以采取垂直姿势的这一阶段 [1] ......