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编号:10707269
1例肾移植合并糖尿病足底溃疡的围手术期护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第12期
1临床资料,2护理,3出院指导,参考文献
     肾移植合并糖尿病手术感染率高,术后并发症多,如何防止排斥反应的发生又能兼顾糖尿病的治疗成为一项重要课题,现通过对1例肾移植合并糖尿病患者的护理进行总结报告如下。

    1 临床资料

    患者,男,51岁,主诉:尿少,下肢浮肿,维持血透2年6个月,于2004年12月20日收治入院。诊断:(1)慢性肾功能不全;(2)1型糖尿病;(3)右侧足底溃疡。缘于2002年6月无明显诱因出现尿少,尿量约400ml/d,肌酐932.2μmol/L。1型糖尿病病史10年,右足足底有一溃疡面约4cm×6cm大小,有少许脓性分泌物,应用胰岛素控制血糖,血糖波动于15~23.2mmol/L。于2004年12月24日在连续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术,术后给予抗排斥、抗感染、抗真菌、降血糖,维持酸碱、水电解质平衡,严密隔离等对症处理。术后病情平稳,恢复良好,尿量维持在1500~2500ml,肌酐降至90μmol/L,血糖控制在7~16.3mmol/L,足底溃疡面浅表愈合,于2005年2月1日出院。

    2 护理

    2.1 手术前准备 由于患者患糖尿病多年 ......

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