【摘要】 目的 观察经穴自控镇痛泵持续给药治疗癌痛的镇痛效果。 方法 选择60例晚期癌性疼痛患者，随机分成硬膜外给药组(PCEA)和穴位给药组(PCAA)，负荷量后外接日本全自动多用途便携式微量PCA泵，以0.5ml/h或0.8ml/h的速度持续给药，必要时可PCA追加。 结果 两组患者镇痛效果差异无显著性(P>0.05)，以尿潴留为主的不良反应的发生率硬膜外给药组明显高于穴位给药组。 结论 穴位埋管持续给药法安全、便利、有效，可用于治疗晚期癌性疼痛。

    关键词 穴位 硬脊膜外 病人自控镇痛

    疼痛是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一，而且疼痛持续时间长，直接影响患者的生活质量，甚至造成机体内环境的改变及免疫功能的低下。本研究通过比较经穴自控镇痛泵持续给药与硬膜外给药在治疗晚期癌性疼痛中的镇痛效果及不良反应，为晚期癌性疼痛(特别是放弃抗癌治疗的家庭病床的患者)治疗提供镇痛方法和用药参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组60例均来源于本院住院及门诊癌痛患者，均经影像学、细胞学、手术探查等确诊，并经三级止痛阶梯方案止痛药效果不好，在常规化疗的基础上进行吗啡镇痛治疗。60例病例中，男26例，女34例;年龄35～87岁，随机分成穴位给药组和硬膜外给药组 ......