【摘要】 目的 通过对老年肺结核以肺外症状首诊的临床分析与总结，为避免老年肺结核延误诊断与治疗，提供一些经验。 方法 对84例以肺外症状首诊的老年肺结核患者的临床资料及诊断过程进行回顾性分析。结果 84例患者分别以心血管疾病、消化道疾病、水电失衡及离子紊乱、脑膜炎、术前检查、健康体检等方式就诊，造成30例患者延误诊断及治疗。 结论 老年人在生理及心理上较年轻人发生很大变化，各器官系统功能衰退速度加快，机体免疫调节功能下降，往往会出现对疾病的临床表现不典型或症状缺失，从而延误诊断及治疗。

    【关键词】 肺结核;老年;诊断

    自1997年6月～2002年5月我院共收治老年肺结核患者235例，其中84例以肺外症状首诊，占全部235例患者的35.74%，其中60例患者延误诊断，误诊率达25.53%。为提高对老年肺结核的认识，减少误诊，提高诊断率及治愈率，对42例老年肺结核患者的临床资料并结合有关文献，进行回顾性分析总结。

     1 临床资料

    84例患者年龄60～87岁，男44例，女40例，性别差异无显著性。其中28例分别以心悸、胸闷、气短以及气急、紫绀、水肿等心血管疾病症状就诊 ......