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编号:10708870
甲氨蝶呤血药浓度监测的意义
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2005年第10期
1抗肿瘤作用机制,2作用特点,3临床HD-MTX-CFR方案应用,4血药浓度监测的意义
     甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是一种广泛应用于临床的抗叶酸类抗肿瘤药物。其血液浓度的监测对临床治疗有重要意义,现报告如下。

     1 抗肿瘤作用机制

    MTX化学结构与叶酸相似,可与二氢叶酸还原酶(DHFR)形成不可逆结合,阻止该酶将体内二氢叶酸(FH 2)还原为四氢叶酸(FH 4 ),使细胞内有毒的抑制底物多谷氨酰的FH 2 大量堆积,嘌呤核苷酸和胸腺嘧啶核苷酸的从头合成因一碳基团不能转移而停止,DNA和RNA的合成中断而产生细胞毒作用 ......

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