重型肾病综合征出血热是肾病综合征出血热临床分型中较重的一型，是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，临床上以高热(体温≥39℃)、低血压、出血、肾损害为主要特征。本型患者死亡率高，主要死亡原因为休克、尿毒症、肺水肿和出血(脑出血、肺出血等)。因而密切观察病情变化，采取及时有效的抢救护理措施，对提高救治成功率尤为重要。我院近年来共收治该患者56例，现将观察护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组患者56例，男50例，女6例，年龄13～73岁。从起病到入院时间为1～5天，全组患者均为典型的肾病综合征临床症状和体征，主要表现为高热、全身中毒症状、出血及肾脏功能严重损害，血小板明显减少，全组病例均根据流行病学特征，典型的临床表现及实验室检查而确诊。经住院治疗10～30天，发生肺出血1例，脑出血1例，呼吸窘迫综合征1例，继发感染6例，电解质紊乱24例，其中死亡4例，治愈52例，治愈率92.9%。

     2 观察与护理

    2.1 休克早期的观察及护理 重型肾病综合征出血热患者 ......