医疗卫生事业直接涉及到全民的健康问题，也关系到社会的稳定与和谐发展，随之而产生的医疗卫生体制改革问题更是一个备受关注和争议的问题，本文就我国的医疗卫生体制改革谈几点认识。

    1 医疗卫生体制急需改革

    在公共卫生领域，中国曾经被看作是世界上最成功的典范。20世纪70年代，80%～85%的人口享有基本医疗保障，是拥有最全面医疗保障体系的国家之一。直到20世纪80年代，每逢国际组织对各国进行排名，按人均GDP中国总是100名之外，但按健康水平，中国的排名则要靠前得多。但与中国20多年来的经济高速增长形成反差，近年来比例逐渐下降的政府卫生投入，使得中国的公共卫生体制出现了令人尴尬的局面，尤以2003年初突发的SARS事件，更看出了我国公共卫生体制的脆弱。2000年，世界卫生组织对全球191个成员国的卫生总体绩效进行评估排序，中国曾经的荣誉已经不再，排名落至144位，比印度尼西亚、伊拉克、巴基斯坦、苏丹等国家还要低，而据“世界银行发展报告”显示，这些国家的人均GDP都没有中国高。2004年，卫生部发布第三次国家卫生服务调查分析报告显示，过去5年，老百姓年平均收入水平增长远远小于年医疗支出增长，医药支出已经成为我国居民的第三大消费，因为经济原因，48.9%的老百姓看不起病，占我国人口大多数的农民，医疗保障状况更差，城乡差别、东西部差别，依然存在和加大。1994年开始的医疗体制改革至今已有10年历史 ......