耳穴压豆法治疗运动性月经失调25例临床观察
临床上，运动性月经失调是女运动员的一种多发疾病，目前对于其治疗，除激素替代等保守性对症治疗外，尚无其他特效疗法。近年，笔者采用耳穴压豆法对25例本病患者进行治疗，临床效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 25例均为女性运动员，年龄最大24岁，最小15岁，平均17.5岁;病程6个月～2年不等;所有病例均为竞技运动员，长期参加大强度、高负荷运动训练，并经妇科结合症状、体征及各项化验检查确诊为月经失调。
1.2 治疗穴位与方法
1.2.1 选穴 主穴取内生殖器、内分泌、缘中，配穴选取肝、脾、肾、交感穴。
1.2.2 治疗方法 先用探棒探压穴区，探出敏感穴位后，用75%酒精局部消毒，然后将王不留行籽粘贴于0.6cm×0.6cm大小胶布中心，轻轻按压于所取耳穴上。用手按压，以局部有较强酸、胀、热、痛感为度。每次用一侧耳廓，每日按压3～5次，每次每穴20～30s，每3天重新贴压，两耳交替，15天为一疗程。耳穴压豆期间所有患者均不并用其他任何疗法和药物。
2 结果
2.1 疗效标准 症状全部消失，并持续1年以上未复发者为痊愈;症状部分改善但月经仍不规律或痛经等症状仍存在者为好转;症状无明显改善者为无效。
2.2 治疗结果 25例病例，痊愈20例，好转5例，总有效率100%。通过临床疗效观察，本法治疗对月经失调中的痛经、闭经、月经过多过少等各证疗程、疗效无明显差异。
3 典型病例
患者，女，20岁，田径运动员，月经不规律1年，偶有痛经，月经量较少、色淡，运动后乏力明显，运动成绩下降。曾服乌鸡白凤丸及中药汤剂等，症状无明显改善。就诊时除上症外，查见舌质淡，上有些许瘀点，脉弦细涩，辨证属气滞血瘀兼肝血虚证，给予本法治疗2个疗程后痊愈。
4 讨论
运动性月经失调(athletic menstrual cycle irregulation)是指女运动员参加激烈的训练、比赛而出现的月经初潮推后、痛经、月经周期过长或过短，甚至闭经等现象。随着现代竞技体育的不断发展，训练水平和比赛激烈程度的不断提高，以及一些训练方式和不恰当药物的介入，导致本病发生率逐渐上升，是运动创伤临床治疗中的一种常见病、多发病，对女运动员的自身健康及竞技水平的进一步提高构成极大危害。对于本病发生机制，文献报道多认为是由于运动强度、运动量、心理应激、过度训练等运动因素或营养状况、体质及合成类固醇滥用等引起的下丘脑—垂体—卵巢—子宫轴(hypothalamus-pituitary-ovarian-uterus，简称HPOU轴)正常生理调节功能紊乱所致 [1，2] 。本病中医辨证属“月经不调”、“痛经”、“月经过少”、“闭经”等范畴。《内经》中云“肝者，罢极之本”、“肝主筋”、“脾主肌肉、四肢”、“肾主骨生髓”且“脾为气血生化之源”、“肝主藏血”，从中可以看出由肌腱、肌肉、骨骼等组成的人体运动系统和由血液参与的人体运动与肝、脾、肾三脏密切相关，在过度运动(如大强度运动训练、比赛等)情况下，势必会影响肝、脾、肾三脏的功能，从而引起三脏虚损并出现相应气血运行紊乱或虚损症状，表现为气血两虚、肝肾阴虚、气滞血瘀、寒邪客血等证型 [3] ，治疗原则总属补益气血、滋补肝肾或行气、活血、祛寒等。但结合临床症状、体征可见，本病多不表现为单一证型，而是几种证型相兼夹，故应用耳穴压豆疗法，可以充分发挥其对全身的调节作用，兼顾各种因素。本法治疗主穴取内生殖器、内分泌、缘中三穴以调经活血、调节性腺轴分泌功能，而且缘中更能益智安神、调节植物神经功能、缓解运动员的心理压力、减少心理应激影响。此外，配合配穴肝、脾、肾、交感等，针对三脏失调状况，直接发挥双向调节作用，而使机体尽快恢复“阴平阳秘”的正常状态，促使月经恢复正常。应用本法治疗，不但可以直接达到较好的临床效果，而且还可通过对全身相关脏器的反射性调节功能，起到预防及保健作用，且操作简便、作用持久、费用低廉。
参考文献
1 王人卫，陆爱云.运动性月经失调与下丘脑—垂体—卵巢—子宫性腺轴之关系.上海体育学院学报，2000，24(1):28-33.
2 吴亚娟，马光华.运动性月经失调的原因、种类、预防及药物治疗.浙江体育科学，1994，16(2):51-52.
3 蓝肇熙.运动性疾病的中医辨证论治.成都:天地出版社，2002，292-299.
(编辑骄 阳)
作者单位:256603山东滨州医学院, 百拇医药(刘志学)
1 资料与方法
1.1 一般资料 25例均为女性运动员，年龄最大24岁，最小15岁，平均17.5岁;病程6个月～2年不等;所有病例均为竞技运动员，长期参加大强度、高负荷运动训练，并经妇科结合症状、体征及各项化验检查确诊为月经失调。
1.2 治疗穴位与方法
1.2.1 选穴 主穴取内生殖器、内分泌、缘中，配穴选取肝、脾、肾、交感穴。
1.2.2 治疗方法 先用探棒探压穴区，探出敏感穴位后，用75%酒精局部消毒，然后将王不留行籽粘贴于0.6cm×0.6cm大小胶布中心，轻轻按压于所取耳穴上。用手按压，以局部有较强酸、胀、热、痛感为度。每次用一侧耳廓，每日按压3～5次，每次每穴20～30s，每3天重新贴压，两耳交替，15天为一疗程。耳穴压豆期间所有患者均不并用其他任何疗法和药物。
2 结果
2.1 疗效标准 症状全部消失，并持续1年以上未复发者为痊愈;症状部分改善但月经仍不规律或痛经等症状仍存在者为好转;症状无明显改善者为无效。
2.2 治疗结果 25例病例，痊愈20例，好转5例，总有效率100%。通过临床疗效观察，本法治疗对月经失调中的痛经、闭经、月经过多过少等各证疗程、疗效无明显差异。
3 典型病例
患者，女，20岁，田径运动员，月经不规律1年，偶有痛经，月经量较少、色淡，运动后乏力明显，运动成绩下降。曾服乌鸡白凤丸及中药汤剂等，症状无明显改善。就诊时除上症外，查见舌质淡，上有些许瘀点，脉弦细涩，辨证属气滞血瘀兼肝血虚证，给予本法治疗2个疗程后痊愈。
4 讨论
运动性月经失调(athletic menstrual cycle irregulation)是指女运动员参加激烈的训练、比赛而出现的月经初潮推后、痛经、月经周期过长或过短，甚至闭经等现象。随着现代竞技体育的不断发展，训练水平和比赛激烈程度的不断提高，以及一些训练方式和不恰当药物的介入，导致本病发生率逐渐上升，是运动创伤临床治疗中的一种常见病、多发病，对女运动员的自身健康及竞技水平的进一步提高构成极大危害。对于本病发生机制，文献报道多认为是由于运动强度、运动量、心理应激、过度训练等运动因素或营养状况、体质及合成类固醇滥用等引起的下丘脑—垂体—卵巢—子宫轴(hypothalamus-pituitary-ovarian-uterus，简称HPOU轴)正常生理调节功能紊乱所致 [1，2] 。本病中医辨证属“月经不调”、“痛经”、“月经过少”、“闭经”等范畴。《内经》中云“肝者，罢极之本”、“肝主筋”、“脾主肌肉、四肢”、“肾主骨生髓”且“脾为气血生化之源”、“肝主藏血”，从中可以看出由肌腱、肌肉、骨骼等组成的人体运动系统和由血液参与的人体运动与肝、脾、肾三脏密切相关，在过度运动(如大强度运动训练、比赛等)情况下，势必会影响肝、脾、肾三脏的功能，从而引起三脏虚损并出现相应气血运行紊乱或虚损症状，表现为气血两虚、肝肾阴虚、气滞血瘀、寒邪客血等证型 [3] ，治疗原则总属补益气血、滋补肝肾或行气、活血、祛寒等。但结合临床症状、体征可见，本病多不表现为单一证型，而是几种证型相兼夹，故应用耳穴压豆疗法，可以充分发挥其对全身的调节作用，兼顾各种因素。本法治疗主穴取内生殖器、内分泌、缘中三穴以调经活血、调节性腺轴分泌功能，而且缘中更能益智安神、调节植物神经功能、缓解运动员的心理压力、减少心理应激影响。此外，配合配穴肝、脾、肾、交感等，针对三脏失调状况，直接发挥双向调节作用，而使机体尽快恢复“阴平阳秘”的正常状态，促使月经恢复正常。应用本法治疗，不但可以直接达到较好的临床效果，而且还可通过对全身相关脏器的反射性调节功能，起到预防及保健作用，且操作简便、作用持久、费用低廉。
参考文献
1 王人卫，陆爱云.运动性月经失调与下丘脑—垂体—卵巢—子宫性腺轴之关系.上海体育学院学报，2000，24(1):28-33.
2 吴亚娟，马光华.运动性月经失调的原因、种类、预防及药物治疗.浙江体育科学，1994，16(2):51-52.
3 蓝肇熙.运动性疾病的中医辨证论治.成都:天地出版社，2002，292-299.
(编辑骄 阳)
作者单位:256603山东滨州医学院, 百拇医药(刘志学)