我们自1995年1月～2003年12月共进行早期内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折病人56例，疗效比较满意。现结合早期内固定的手术时机、操作要点和治疗效果等问题报道如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组56例，男19例，女37例;年龄60～92岁，平均71.2岁;受伤距手术时间8～72h，平均34h;伤因:跌伤35例，撞伤13例，其他伤8例;按AO骨折分类:A1型26例，A2型21例，A3型9例;并存病:心脏或脑血管病39例，呼吸道病10例，糖尿病4例，肝病2例，肾病1例。

    1.2 手术方法 病人入院后即根据其骨折类型及时给予骨牵引或皮牵引;根据其全身检查结果，积极有效控制并存病、伴发病和并发症，同时请有关专科会诊制定手术方案，包括术中监测应变措施，以确保手术安全顺利进行。内固定方法:本组应用的内固定器材主要有Richards钉、“蛇头”型钢板、Jewett钉、DHS、Knowels针 ......