心肌梗死是由于冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。常见病因为冠状动脉粥样硬化，亦有非冠状动脉硬化原因导致的急性心肌梗死，如动脉炎、甲状腺功能亢进、心肌需氧-氧供不协调等 [1] 。近3年来，我院收治了5例上述病例，现对其临床发病情况、发病机制做进一步探讨。

     1 临床资料

    1.1 甲亢 患者2例，男、女各1例，年龄均为37岁，症状是持续性胸骨后疼痛，其中1例患者发病2h因室颤伴晕厥给予300J非同步电复律后恢复为窦性心律。心电图表现:男性患者V 3～6 ST弓背上抬0.4mV，T波高尖，但无Q波形成。心肌酶峰值:CK2597u/L，CK-MB320u/L，肌钙蛋白-I7.25ng/ml。诊断为急性前壁非Q波心梗;女性患者心电图I、aVL、V 1～6 ST弓背上抬0.2～1.4mV，T波高尖，后出现R波、T波倒置。心肌酶峰值:CK5329u/L，CK-MB605.3u/L，肌钙蛋白-I16.57ng/ml。诊断为急性广泛前壁心梗。甲状腺功能报告分别为FT332.46pmol/L、13.17pmol/L ......