1 病历摘要

    患者，女，19岁，纳差、腹胀进行性加重1年，于2004年11月9日住院。患者自2003年11月起无诱因出现纳差、腹胀，并进行性加重，无腹痛、黑便、黄疸、发热、盗汗，对症治疗无缓解。起病后曾于当地医院行肝脏B超检查示肝大，肝炎标志物阴性，给予保肝、健胃治疗，疗效差。今来我院再次给予B超检查，提示Budd-chiari综合征。追问病史，患者15岁时曾因“青春期功血，月经稀发”服用己烯雌酚1mg，qd，22天，安宫黄体酮4mg，bid，5天，雌孕激素疗法3年。查体:T37℃，P90次/min，R15次/min，BP130/70mmHg，神志清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，颈软，无颈静脉怒张，气管居中，心肺听诊无异常，腹膨隆，侧腹壁静脉曲张，下腹壁静脉血流方向自下而上，脐周静脉无曲张 ......