颅内血肿是神经外科的一种常见病，一般多由车祸、跌伤、斗殴等伤及头部，其特点是病情急、变化快、并发症多、死亡率高，故围手术期护理是减少并发症、加速患者康复的关键之一。现将围手术期护理体会浅谈如下。

     1 临床资料

    我院自1993年开展CT检查以来，行开颅探查血肿清除术大约有1200余例，其中有300例一侧瞳孔散大，60例双侧瞳孔散大，以上病例经过严密观察，及时手术，术前术后精心护理，治愈率96%。

     2 术前护理

    2.1 密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化及肢体活动情况 因这些情况往往提示病情的轻重，绝大部分颅脑损伤的患者均有不同程度的意识障碍，在脑受伤过程中，尤其是脑疝前、脑疝代偿期和脑疝晚期均有动眼神经损伤，瞳孔也发生变化。因此应密切观察意识、瞳孔的变化，注意双侧瞳孔是否等大，对光反应灵敏度，每30min测量呼吸、血压、脉搏1次并做好记录，发现病情变化立即报告医师处理。

    2.2 保持呼吸道通畅 因脑外伤后患者常有昏迷 ......