无痛性心梗也有征兆
心肌梗塞发生前，绝大多数患者通常先有典型的心绞痛，但也有少数心梗发生前并无心绞痛，医学上称之为无痛性心梗。
无痛性心梗因心梗发生前无心绞痛，患者一般不会采取预防和抢救措施，故死亡率比有痛性心梗更高。有科研机构对无痛性心梗(50例)和有痛性心梗(61例)两组患者做对照观察，其急性期死亡率，前者为20%，后者为4.9%。前者比后者高三倍多。
那么，无痛性心梗发病前有无征兆呢？回答是肯定的。据上述50例无痛性心梗统计，其中男性33例，女性17例；年龄51～88岁；发病时临床表现顺序为：(1)以咳喘起病者占34%；(2)恶心呕吐、心律失常、休克及脑梗塞者占30%；(3)急性左心功能衰竭(表现为突发呼吸困难、烦躁不安、端坐呼吸、不断咯出白色或粉红色泡沫痰、大汗淋漓、四肢末梢发绀、心慌和脉搏不规整等)者占20%；(4)完全无症状，于健康体检中检出者占16%。既往史：44%有慢性阻塞性肺病(慢性支气管哮喘、气管炎、阻塞性肺气肿等)史，14%有糖尿病史，12%有脑梗塞史。
上面资料提示：60岁以上老年人，既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者，如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现，要想到发生无痛性心梗的可能，立即就诊。另外，60岁以上的健康老年人应定期体检，以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。, http://www.100md.com(张禹)
无痛性心梗因心梗发生前无心绞痛，患者一般不会采取预防和抢救措施，故死亡率比有痛性心梗更高。有科研机构对无痛性心梗(50例)和有痛性心梗(61例)两组患者做对照观察，其急性期死亡率，前者为20%，后者为4.9%。前者比后者高三倍多。
那么，无痛性心梗发病前有无征兆呢？回答是肯定的。据上述50例无痛性心梗统计，其中男性33例，女性17例；年龄51～88岁；发病时临床表现顺序为：(1)以咳喘起病者占34%；(2)恶心呕吐、心律失常、休克及脑梗塞者占30%；(3)急性左心功能衰竭(表现为突发呼吸困难、烦躁不安、端坐呼吸、不断咯出白色或粉红色泡沫痰、大汗淋漓、四肢末梢发绀、心慌和脉搏不规整等)者占20%；(4)完全无症状，于健康体检中检出者占16%。既往史：44%有慢性阻塞性肺病(慢性支气管哮喘、气管炎、阻塞性肺气肿等)史，14%有糖尿病史，12%有脑梗塞史。
上面资料提示：60岁以上老年人，既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者，如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现，要想到发生无痛性心梗的可能，立即就诊。另外，60岁以上的健康老年人应定期体检，以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。, http://www.100md.com(张禹)