8月9日(周二)《糖尿病与性》

    嘉宾：夏严--苑中医医院副院长，糖尿病基因课题组成员，著名糖尿病专家种连进医师的助手。

    主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎您如约来到中国生殖健康网，今天是星期二

    ，是糖尿病与性的直播专场，今天请到的嘉宾是安苑中医医院副院长夏严，一位是隋志敏主任医师。欢迎您抓紧时间提出您在这方面的疑难问题。首先我想问一下，关于糖尿病的治疗，我在网上看到这样的信息，有一个叫三个不等式，第一是说血糖恢复正常不等于痊愈，这个应该怎么样解释呢？

    隋志敏：血糖恢复正常是看你在药物治疗的情况下达到血糖的正常水平，还是在正常的饮食、工作情况下，这种情况下血糖都保持正常的状态。有的糖尿病刚刚诊断的，有用胰岛素短期治疗之后，有的病人可以达到，因为胰岛细胞的损害并不严重，经过医生的治疗和配合饮食运动和其他生活方式的改变之后，使他的胰岛细胞得到一定的休息。这时候，逐渐的细胞就恢复到产生胰岛素的功能。像这种完全把糖尿病治好了，这个还是不多见。不见得血糖高都是糖尿病，很多情况下都可以引起血糖高，包括老年人、中年人由于脑管疾病发作的只有，血糖高，但是脑血管疾病得到纠正之后，或者是经过治疗之后，血糖可以恢复到正常，还有应激状态下引起血糖的增高，引起血糖增高的因素消失之后，血糖可能能恢复到比较正常的水平，这些在没有经过确定是糖尿病的情况下，就有可能一部分病人经过一段治疗，引起血糖高的因素不存在之后，血糖可能会降到正常水平。

    主持人：第二是单纯的降糖不等于治疗。

    夏严：单纯的降糖药物使用只是五架马车中的一部分，没有其他几个部分的配合的话，单纯使用药物治疗，对病人的治疗也是不好的，如果不配合每天的饮食控制，不配合积极的锻炼，单纯的只用药物降糖的话，像有些药物是单纯的刺激残存的，或者是尚有功能，或者是暂时还正常的β细胞胰岛素，如果其他的方面不注意，仅仅的使用药物一味的刺激细胞，等于是催化这些细胞老化，当这些细胞功能完全丧失的时候，这些降糖药物也就不能起作用，这样就全部的依赖胰岛素的治疗，即使是这样的话，在临床上还有这样的病理，已经使用胰岛素，但是血糖还控制不稳定，这时病人的胰岛素抵抗也很严重，病人的胰岛素抵抗也好，还是延缓病人β细胞功能的衰竭也好，都是需要饮食和锻炼来控制的。包括病人本身对糖尿病的正确认识，也就是糖尿病教育的重要性，以及我们对糖尿病发生发展阶段的认识，也就是糖尿病的自我监测的过程，这些东西必须得配合起来作为一个综合的治疗方案，否则的话，单纯的使用药物降糖，对医生是不负责任的医生，作为病人来讲 ......