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老羊倌头上长“皮角”——陆医生手记之780
http://www.100md.com 2005年8月22日 《家庭医生报》 2005年第34期(总第1019期 2005.08.22)
     上午刚上班,外科门诊就通知我去会诊。患者的女儿王老师是我的老熟人,我刚进外科诊室的门,她就急不可待地给我说起她爸患“怪病”的经过来:“我爸在农村放了大半辈子羊,是个老羊倌,别看他皮肤晒得这么黑,身体却硬朗得很,他这么大年纪了,连一次医院的门都没进过,只是前段时间他的后脑勺上突然长出了这么个‘怪物’来。”王老师边说边解开老人头上裹的毛巾让我看。

    我给老人做了详细的检查,只见他的后脑勺上长了一个小辣椒大小的硬物,表面光滑,顶端尖尖的,很像牛、羊头上长的那种“角”的模样。

    “你爸的头皮上长了‘皮角’,这是一种常见的皮肤肿瘤,并不是什么怪病。”凭着多年的临床经验,我当即就做出了诊断。

    “皮角是什么?我还是第一次听说呢!”王老师听后瞪大眼睛问我。

    皮角是发生在人体表皮上的一种赘生物,多生长在皮肤容易受磨擦和日光照射的部位,如头皮、面部、颈部、前臂和手背皮肤暴露部位,也可发生在躯干部及骶尾部或男性的阴茎、龟头上,其实是一种局限性、角化过度的角样增生物。患皮角的人大多是中老年人,特别是长期受阳光照射的老年人。它确切的发病原因目前还不完全明了,一般认为,皮肤长期受日光照射是一种主要的促发因素。

    皮角刚开始生长的时候,大多数都起始于正常皮肤,也可以从皮脂腺囊肿、赘疣或斑、痣、瘢痕、角化棘皮瘤和其它光化性角化性皮肤病的基础上继发而来。皮角长出后,大小不等,小的只有数毫米,大的如牛羊角一样。形状大多是在皮肤的表面长出坚硬的、顶端朝外的圆锥或圆柱形的肿物,有的微弯或呈弧形弯曲的,像牛、羊头上长的角的形状。皮角发生后虽然大多数患者都不觉得痒或痛及其它不适的症状,但是别小看了它,因为它属于“癌前病变”,在某些因素的影响下,有可能转变成皮肤癌。所以,一旦发生皮角,确诊后则应及早连同它基底部的正常皮肤一起手术切除,以除后患。

    听完我的一番讲解,王老师恍然大悟,连忙向我表示谢意。然后,带着父亲准备做手术去了。, 百拇医药(包佐义 河南)