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孩子身材矮小切勿乱投医
http://www.100md.com 2005年8月24日 《中国中医药报》 第2396期
     随着我国人民生活水平的提高和医疗保健知识的普及,家长对孩子的身高情况非常关注。专家提醒,青春期是儿童一生中的重要生长期,除了营养、锻炼及环境影响外,对促进儿童增高还要有正确的态度和方法。

    生长发育分三个阶段

    据北京儿童医院检验科主任张美和教授介绍,生长发育是指全身各部分、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加和各组织功能的健全。生长发育大致可分为三个阶段:

    婴幼儿期(3岁以下,即生长快速期):出生后至3岁,孩子的生长主要受胚胎期在子宫内生长情况的影响。出生后第一年生长速度最快,可增长25cm,第二年可增长10cm。

    儿童期(3岁~青春期,即生长速度减缓期):从3岁开始直至青春期开始前(女孩约10岁,男孩约12岁),此期间生长主要由生长激素调节,每年增长5~7cm。
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    青春期(生长加速期):由于生长激素及性激素的调节,男、女儿童进入青春期后生长再次加快。其中生长激素对人体的生长起着主导作用;性激素除促进生长外,还有促进性成熟和骨成熟作用,导致身高增长停止。男孩在整个青春期身高可增长25~28cm,女孩可增高25cm左右。

    身材矮小切勿乱投医

    性早熟是指男孩10岁之前,女孩8岁之前出现第二性征。性早熟的孩子青春期提前出现,女孩出现乳房发育,甚至阴毛和月经出现;男孩有睾丸、阴茎增大,阴毛出现等。性早熟患儿在早期,由于性激素提前大量分泌,此时生长速度比同龄同性别儿童明显加快,身高明显增加,而且骨龄比实际年龄提前。但是由于性激素的刺激,使骨骺提前闭合,生长提早停止,导致成年后身材矮小。因此,性早熟的孩子应尽早到正规大医院就诊,进行正规治疗。

    张美和教授说,有许多家长发现自己的孩子矮小,病急乱投医,往往会采取以下几种错误的做法。
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    盲目听信广告宣传

    对广告宣传的增高产品,无论治疗机理、代价如何,都要试一试,到效果不佳时再找专科医生诊治,但此时可能已出现骨骺提前闭合的严重后果,失去了最佳治疗时机。

    盲目就诊

    听信非正规医院增高门诊的宣传,结果造成误诊或者错误用药,耽误了孩子的生长,甚至出现不良后果。

    等待 有的家长认为,孩子有的早长,有的晚长,23岁还能窜一窜,孩子个矮不着急。而当发现孩子真的不长个时,再到医院就诊为时已晚。可能此时骨骺已闭合,失去了再长高的时机。

    专家的几点忠告

    北京协和医院内分泌科史轶蘩院士认为,家长要正确地看待孩子身高。世界是多样化的,高矮并不影响一个人的成就。影响孩子身高的因素主要有遗传基因和生活方式。遗传基因现在还没有办法改变,但科学健康的生活方式则有利于生长发育。一方面要培养合理的饮食习惯,注意营养,多吃蔬菜、水果,少吃洋快餐,不要吃得太胖;另一方面多参加体育锻炼,进行合理的家务劳动,增加活动量。如果孩子身高矮小,家长应尽快带孩子到医院查明原因,不要盲目地打生长激素,因为不是人人都可以打生长激素的。生长激素不仅会降低糖耐量,甚至会导致糖尿病,对肿瘤细胞也有促生长的作用。
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    张美和教授建议家长应注意以下几点:

    第一,充足、均衡的营养素供给是生长发育的物质基础。孩子每天应有良好的饮食,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物及维生素,特别要适当补充动物性蛋白,以求最佳的蛋白质生物利用率。蛋白质缺乏会直接影响身高增长,一些重要的微量元素如锌、铁和B族维生素在动物性食物中较丰富,缺乏这些营养素也容易造成孩子身材矮小。而钙、磷元素及维生素D作为骨骼的重要物质基础,对身高的影响是不言而喻的。因此,每天要保证喝250~500ml牛奶、1~2个鸡蛋、适量的各种肉类、谷类及水果蔬菜。

    第二,坚持体格锻炼,注意劳逸结合。体格锻炼能促进孩子骨骼、肌肉、关节、韧带的发育和功能健全。督促孩子每天至少要有20~40分钟的有效运动时间,在这段时间孩子的心率可达到120~140次/分钟,并出汗、发热、面色红润等。特定的体育锻炼项目,如引体向上、篮球、排球、跳跃、跳绳、快速跑等强度较大的运动,能促进身高增长。

    第三,要保证充足的睡眠、愉快的心情。督促孩子每天早睡、早起,要有8~10小时的睡眠。这样使体内生长激素和其他与生长发育有关的激素处于最佳分泌和发挥功能的状态。

    当然,矮身材的孩子常会自卑,张美和教授建议家长注意对待孩子的态度,避免谈及矮小的一些话题,因为他们更需要家长的支持和关爱;避免和制止他人对孩子的嘲讽及讥笑;让孩子保持乐观、向上的心态,让他们健康、快乐地成长。, 百拇医药( 于丽珊)