http://www.100md.com

     瘦病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿，瘿气、瘿瘤，瘿囊、影袋等名者。

    早在公元前3世纪，我国已有关于瘿病的记载。战国时期的《庄子·德充符》即有“瘿”

    的病名。而《吕氏春秋·季春纪》所说的“轻水所，多秃与瘿人”不仅记载了瘿病的存在，而且观察到瘿的发病与地理环境密切相关。 《三国志·魏书》引《魏略》有“发愤生瘿”及“十人割瘿九人死”的已载，提示当时已经认识到本病的发生与情志因素有关，并有手术治疗瘿病的探索：晋代《肘后方》首先用昆布，海藻治疗瘿病。《诸病源候沦·瘿候》认为“诸山水黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病，动气增患”。指出，瘿病的病因主要是情志内伤及水土因素，《干金要方》及《外台秘要》记载了数十个治疗瘿病的方剂，其中常用的药物有海藻，昆布、羊靥、鹿靥等药，表明此时对含碘药物及用甲状腺作脏器?疗法已卫目当认识。 《圣济总录·瘿瘤门》指出，瘿病以山区发病较多， “山居多瘿颈，处：险而瘿也”，并从病因的角度进行了分类，“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿，气瘿是为五瘿。石与泥则因山水饮食而得之；忧、劳、气则本于七情”。《三因极一病证方沦·瘿瘤证治》主要根据瘿病局部症状的不同，提出了瘿病的另外一种分类法： “坚硬不可移者，名曰石瘿；皮色不变 ......