http://www.100md.com 2005年8月24日

     冻疮

    冻疮(perniosis)是由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。因长期寒冷刺激使皮下小动脉收缩，久之血管麻痹而扩张，静脉淤血，使局部血液循环不良而发病。植物神经功能紊乱、肢端血循障碍、营养不良、贫血、内分泌障碍等可助长冻疮的发生。

    【诊断】

    主要根据临床特点进行诊断：

    1． 皮损好发于手足、面颊、耳郭等处，一般都发生于寒冷的冬季，且多见于妇女和儿童。

    2． 典型皮损为暗红色水肿性斑或结节，边界不清，边缘呈鲜红色，表面紧张有光泽，压可褪色。严重时表面可发生水疱、糜烂，甚至溃疡，愈后留色斑、色减斑或萎缩性瘢痕。

    3． 自觉症状瘙痒，受热后加剧。

    【鉴别诊断】

    主要与多形红斑相鉴别，后者多在春秋两季发病，皮疹为多形性，常有特殊的虹膜样损害。

    【治疗】

    1． 一般治疗：加强锻炼及营养，增强体质，提高耐寒能力。入冬注意保暖，手套鞋袜不宜过紧，受冻部位不宜立即烘烤及用热水浸泡。

    2． 全身治疗

    ⑴扩张血管改善微循环：可用烟酸或烟酰胺50～100mg，每日3次口服；硝苯吡啶20mg，每日三次口服。中药可用复方丹参片等。

    ⑵ 抗组胺药：赛庚定2mg，每日3次口服；脑益嗪则兼有抗组胺及扩张血管作用。

    ⑶ 维生素E ......