http://www.100md.com 2005年8月24日

     雀斑

    雀斑(freckles)为常见于面部的黄褐色或黑褐色斑点。

    系常染色体显性遗传。日光暴晒或者X光、紫外线照射过多可促发并加剧本病。

    【诊断】

    1. 多5岁后发生，随年龄增大而增多。

    2. 常见于面部（特别是鼻颊部）、颈肩部、背上部及手背部等暴露部位。

    3. 为淡褐色到褐黑色针尖至绿豆大小的斑点，圆形或不规则形，表面光滑无鳞屑，境界清楚，疏密不一，分布对称但不融合。夏季加重，冬季色较淡。

    4.病理：表皮基底层黑素含量增多，但黑素细胞并不增多。

    【鉴别诊断】

    1.雀斑样痣：皮疹可分布于皮肤任何部位，而非限于露出部位，皮损颜色较深，比较稀疏和分散分布，日晒后色不加深，数目亦不增多，组织象呈黑色素细胞增多。

    2.着色性干皮病：此病仅轻型易与雀斑混淆，但此病皮疹生后不久则发生，日晒皮肤发红斑、水疱，呈皮肤异色病样损害，冬季皮疹不消退，肤色较黑。

    【治疗】

    1. 2％～5％二氧化钛霜或5％对氨苯甲酸软膏，以遮光防晒。

    2. 3％氢醌霜，10％白降汞软膏外搽，为脱色剂。

    3.液氮，酚等破坏或腐蚀，但须慎重。

    4．近年来用倍频Q－开关 Nd:YAG激光治疗可或较好效果，参见第三十一章"激光疗法" ......