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癣与皮炎完全不是一回事儿
http://www.100md.com 2005年8月24日 《北京现代商报》 2005.08.24
     仲夏的北京炎热难当,一位穿得严严实实的女士在西单金象大药房的皮肤病专柜前,询问“我想找找看有没有治疗皮炎的特效药。大夫给我开了皮炎平,结果没有效,脖子上到现在还有一块。我在电视上看到有达克宁、孚琪都好像能治我这瘙痒,您看我用这些药适合不适合?”

    赵药师提示:皮炎和癣症是完全不同的两种病症,用药也是完全不同的,癣症也称浅部真菌病,是由真菌引起的毛发、皮肤以及指甲感染。常见的癣症包括手足癣、体股癣、花斑癣、头癣以及甲癣。中医上称手癣为“鹅掌风”,足癣又称“香港脚”,体癣中医称为“钱癣”,花斑癣又称“汗斑”,股癣中医称为“阴癣”,甲癣俗称“灰指甲”。这些癣症中最常见的还是手足癣,根据症状不同又分为水疱型、擦烂型以及鳞屑化型三型。

    湿疹是常见的过敏性皮炎的一种,是内在因素(精神紧张、过劳等)与外在因素(如动物皮毛、花粉、尘螨、海味食品等)相互作用造成的一种迟发型的变态反应,湿疹通常分为急性湿疹、慢性湿疹和婴儿湿疹。

    正因为它们的发病机理不同所以治疗完全不同。癣症主要用抗真菌药物来进行治疗,除了头癣、甲癣需要在医生指导下口服抗真菌药外,均需要局部治疗,有许多非处方抗真菌药膏可以选用,如达克宁、金达克宁、蓝美抒、孚琪、美克、环利软膏等等。

    湿疹用药主要为皮质激素类药物,如澳能、新适确得、皮炎平、艾洛松、尤卓尔、曲安耐得,瘙痒严重的口服抗组胺药物如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等。

    过去皮炎湿疹多采用传统疗法如皮质激素类药物,虽有效但往往会产生一些明显的副作用,比如皮肤萎缩、色素沉着,尤其是儿童用后,还会抑制儿童生长,现在市场上出现了一种非激素类药物——普特彼(他克莫司软膏),属于免疫抑制剂,适合于成人和儿童特应性皮炎(瘙痒性湿疹),可以长期间歇使用。

    有些人认为,皮肤病瘙痒都差不多,只要涂止痒药就行,事实上,同样是瘙痒,病因不同治疗大不相同,如果用药不当不仅会贻误治疗,还会使病情加重。癣症如果用激素类药膏治疗,犹如火上浇油,反而促进病菌生长繁殖。皮炎、湿疹用癣药水涂擦,会使炎症、皮损加重。, http://www.100md.com(B31)