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多事之秋防鼻炎
http://www.100md.com 2005年8月26日 《中国中医药报》 第2398期
     戴秀娟 李尤佳

    俗话说“秋天到,鼻炎闹”,每到秋高气爽的时节,也就到了过敏性鼻炎患者遭罪的季节,从初秋开始,有过敏性鼻炎的人晨起、睡前就会无休止地打喷嚏,流大量清水样鼻涕,再加上长时间鼻腔堵塞,真是苦不堪言。河南省中医院耳鼻喉科主任柴峰副教授说,许多过敏性鼻炎的发病有着明显的季节性,多在春秋两季发生,尤其到了每年八九月份的时候,天气转凉及空气中飘散的大量花粉是发病的主要诱因。

    过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,有季节性和常年性之分。此病临床表现复杂多变,但主要的症状就是流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏。这些症状恰恰与感冒症状相似,所以有不少人把过敏性鼻炎当成感冒去治,结果没有收到预期效果。

    柴主任提醒大家要注意鉴别二者的不同之处:

    1.许多过敏性鼻炎的发作有着明显的季节性,春秋天是高发期,并由一定的过敏原所引起。过敏原除了花粉外,还包括冷空气、灰尘、霉菌、动物毛发皮屑、棉纺和毛制衣物等。而感冒的发病没有一定的季节性,但在发病前都有着凉、劳累等诱发因素,一般由病毒、细菌感染所致。

    2.过敏性鼻炎是慢性、反复发作的,持续数天可自愈,症状局限,一般不伴有全身症状。感冒多是急性发病,通常持续7~10天。除了呼吸道症状外,还会出现发热、肌肉酸痛、关节痛等全身症状。

    3.过敏性鼻炎患者通常一次打喷嚏可连续几个到数十个不等,继而是清水样鼻涕长流不止。虽然感冒患者也会打喷嚏,但不会连续打数十个,感冒初始为清水样鼻涕,后期就为黄色黏稠脓性鼻涕。

    4.过敏性鼻炎用普通的抗炎或抗病毒药物治疗不佳,而感冒则刚好相反。

    过敏性鼻炎可诱发多种合并症,最常见的是支气管哮喘,其次是鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等,还会因为嗅觉不良、睡眠不佳而导致食欲减退,对工作和学习都造成极大的影响。所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防早治。

    然而很多过敏性鼻炎患者经常自行购买鼻炎药水来减轻鼻塞症状,停药后往往反复发作。柴主任建议要尽量避免长期、连续、过量地使用血管收缩剂。一般来说,连续用药不宜超过7天。

    中医对过敏性鼻炎的治疗有一定的优势,即是通过整体辨证、调节脏腑功能入手,再根据临床症状,及分辨病人的个体差异,不同季节等,进行辨证论治,故而能疗效持久,副作用小。

    专家提醒,在春秋季节到来时要防止过敏性鼻炎复发,温差较大时要添加衣服,加强保暖。室内要注意通风,经常清除屋内灰尘,保持空气新鲜。已经诊断为过敏性鼻炎的病人应尽快查出过敏原,避免与之接触。在高发季节出现鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时就诊,有过敏性鼻炎史的患者可提前预防性用药1~2周,能有效预防发作或减轻症状,高发季节过后,也不能立即停药,还应继续巩固2周左右。, 百拇医药