当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10713893
经典研习学习《伤寒论》 宜善择注释本
http://www.100md.com 2005年9月1日 德明中医
     经典研习学习《伤寒论》 宜善择注释本

    彭述宪

    (《伤寒论》是中医四大经典著作之一,既是基础理论,又是临床学科。本书成书于东汉末年,当时军阀割据,战乱纷起,以致散失不全。虽经西晋王叔和整理编次,亦非原貌。加之年代久远,断绳脱简,在所难免。文字古深,方药精奥,使读者不易理解。自成无己注解至今,已逾四百余家,要尽读注解本,时间上也不允许,为了帮助读者理解《伤寒论》,可选读以下6种著作。1 《注解伤寒论》金代著名医学家成无己,潜心研究《伤寒论》50余载,八旬之年,写成《注解伤寒论》。全书计12卷,以《内经》的理论来阐发《伤寒论》。兹举例如下:(1)对桂枝加附子汤的解释。《伤寒论·辨太阳病脉证并治法上》说:“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶心,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。”《注解伤寒论》说:“太阳病,因发汗,遂汗漏不止,而恶风者,为阳气不足。因发汗,阳气益虚,而皮腠不固者也。”《内经》曰:“膀胱者,汗出亡津液,阳气虚弱,不能施化。四肢者,诸阳之本也,四肢微急,难以屈伸者,亡阳而脱液也。”《针经》曰:“液脱者,骨属屈伸不利。与桂枝加附子汤,以温经复阳。”(2)对调胃承气汤的解释。《注解伤寒论》谓:“《内经》曰:热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘。芒硝咸寒以除热;大黄苦寒以荡实;甘草甘平,助二物推陈以缓中。”成无己之说,多宗于《内经》,可见《伤寒论》与《内经》同出一辙。2 《订正仲景全书伤寒论注》此系《医宗金鉴》的一部分,为吴谦所编注。吴氏字六吉,安徽歙县人。曾任过清太医院院判,供奉内廷。对《伤寒论》进行逐条逐句的解释,阐明病机,详论方药,语多中肯。《伤寒论·辨太阳病脉证并治法上》说:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”注谓:“风中于卫,即发热者,以风卫皆阳,其性本热,其变热甚捷,不似伤寒待其闭郁而始热也。卫病不能固表,又为阳邪所蒸,故腠理疏而汗出也。汗出表虚,为风邪所忤,故恶风也。风性柔软,故脉缓也。”其中集注则引征诸家,使读者触类旁通。对某些难以解释者存疑,不强加解释,或望文生义。3 《伤寒贯珠集》为清·长洲尤在泾所编著,将《伤寒论》原文重新编次。以六经分篇,先述大意,按法类证,随证出方,注释简明,病机扼要,方义明了。尤氏认为太阳病的治法不外乎正治、权变、斡旋、救逆、类病、明辨、杂治七种。其他诸经,亦各有法,对仲景学说颇多阐发。4 《长沙方歌括》为清·陈修园所编著。陈氏为福建长乐县溪楣村人。幼时随祖父习医,于乾隆57年(1792年)中举,历任地方官,仍不忘行医与著述。因擅长吟诗,将医书编成歌诀多种。《长沙方歌括》为其佳作。兹抄录二首如下:桂枝加附子汤 汗因过发漏漫漫,肢急常愁屈伸难;尚有尿难风又恶,桂枝加附一枚安。小青龙汤 桂麻姜芍草辛三,夏味半升记要谙。表不解兮心下水,咳而发热句中探。陈氏之作,不同一般的方歌,而是格律诗。将病机、症状、药味、功效概括其中。第一首为上平声十四寒韵,第二首为下平声十三覃韵。声韵和谐,读之语尽而意未尽,极有回味。陈氏次子元犀精通医学,按语简切,极中肯綮。5 《伤寒论类方汇参》 为近代医家左季云编著。左氏为四川江北县人,早习经史,曾留学日本,毕业回国后,不求仕进,专攻医学,卓有成就。他将《伤寒论》之方剂,分为桂枝汤、麻黄汤、柴胡汤等十二类。每方列有适应症、作用、方义、服用法、药后反应、预后等,内容详细,一目了然,便于学习与研究。6 《伤寒论诠解》本书是北京中医学院刘渡舟教授给1978届中医基础研究生主讲《伤寒论》的录音整理编辑而成。取金人成无己的《注解伤寒论》为蓝本,删除《辨脉法》、《平脉法》、《辨不可发汗病脉证并治法》外,保留原文排列顺序,每条原文之下有解析,解析包括提要、词解、病机、治法、方义,间附医案。对《伤寒论》作了深入细致的阐述,汇各家之长,发挥尤多,通俗易懂。末后附有《伤寒论》原文校勘,为学习《伤寒论》的必要参考书。, 百拇医药