《伤寒论释》连载(2)__新年篇__德明中医倾力奉献
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
[中风，身表营卫失于调理，气出不利，壅堵发热，故阳脉现浮，液不固密；汗时自出，故阴脉现弱不守，啬啬恶寒者，表不利而恶寒，此恶寒但啬啬，非伤寒恶寒之重也。淅淅恶风，恶风亦不甚也，翕翕发热者，似覆被之热，而非里热薰蒸之热也。故知三症，非伤寒，非里热，实因表气伤风不利导致，但与桂枝汤调荡表气，使之归正即可痊愈]
桂枝汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上五味，●咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，歠热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身●●微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停服后，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若不汗出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
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[桂枝之辛甘温通经脉，芍药之酸，护冿液，甘草之甘以补之，姜枣以调之。此方譬如，面汤中加辣子与醋也。面汤即是草姜枣，辣子即是桂，醋即是芍药也。古一两当现今10-15克，一升约一碗或200ML，大枣十二枚约4、5两左右，用时须掰，此方即水七碗，约煮30分钟，取汁三碗，服一碗，喝热粥，助药力，盖被2小时，遍身出微汗则佳，此则药力通于全身，解利营卫之失。若未解，则更服，以解为度，盖喝药不以迟早多少计而以解邪为度，或汗之为度，或下之为度，或吐之为度，所谓汗下吐即是邪气被解之象也]
太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
[但汗出，即非伤寒，头痛、发热，无里症，故以桂枝汤荡之]
太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
[荣气不守，卫气与邪争而阳强也，故汗出也]
, 百拇医药
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
[服桂枝汤后药气与邪争故烦，邪炽不解，刺风池、风府聚风邪之地以助之，则可解也，刺当用通泻之法]
太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
[已解而复烦，盖解之不周故也]
太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。
[外证在，下之，则入里也，何故下之邪入里，盖下之里虚，邪因而入之，譬如大水所过之平地，若于其侧遽挖一坑，则水必顺之而入也。大水者外邪也，平地者人身也，坑者下之里虚也。水入坑中则是邪入虚处也。]
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太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈，今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。
[外不解，而下之，或因下之不剧，或因正气实，邪本欲入里未得入，仍在外]
伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。
[不大便或因里实，或因饮食不多，若小便黄少，头痛身蒸蒸有热，不恶寒，但恶热，里实也，可下之，若便清，里似无热，头痛身热仍缘于表，故当发之，若头痛剧者，正邪争在头部之表，化热后有迫血于鼻的可能。故"必衄"]
太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。
[下之，邪欲入里，里气起而上冲抗之，邪故不得入，仍还表。若不上冲，因邪入里之势,看邪入于何地，结于何部而治之。]
, 百拇医药
病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔，以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
[营卫二者自不调和也，以桂枝汤使之相得则愈]
病人藏无他病，时发热自汗出，而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。......桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也。
[解肌，解利肌表之气使通达和顺，不相失离也]
若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
[酒客多湿，甘者小弱，留于中焦而生湿満，故酒客不喜甘], http://www.100md.com
[中风，身表营卫失于调理，气出不利，壅堵发热，故阳脉现浮，液不固密；汗时自出，故阴脉现弱不守，啬啬恶寒者，表不利而恶寒，此恶寒但啬啬，非伤寒恶寒之重也。淅淅恶风，恶风亦不甚也，翕翕发热者，似覆被之热，而非里热薰蒸之热也。故知三症，非伤寒，非里热，实因表气伤风不利导致，但与桂枝汤调荡表气，使之归正即可痊愈]
桂枝汤方
桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)
上五味，●咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，歠热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身●●微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停服后，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若不汗出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
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[桂枝之辛甘温通经脉，芍药之酸，护冿液，甘草之甘以补之，姜枣以调之。此方譬如，面汤中加辣子与醋也。面汤即是草姜枣，辣子即是桂，醋即是芍药也。古一两当现今10-15克，一升约一碗或200ML，大枣十二枚约4、5两左右，用时须掰，此方即水七碗，约煮30分钟，取汁三碗，服一碗，喝热粥，助药力，盖被2小时，遍身出微汗则佳，此则药力通于全身，解利营卫之失。若未解，则更服，以解为度，盖喝药不以迟早多少计而以解邪为度，或汗之为度，或下之为度，或吐之为度，所谓汗下吐即是邪气被解之象也]
太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
[但汗出，即非伤寒，头痛、发热，无里症，故以桂枝汤荡之]
太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
[荣气不守，卫气与邪争而阳强也，故汗出也]
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太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
[服桂枝汤后药气与邪争故烦，邪炽不解，刺风池、风府聚风邪之地以助之，则可解也，刺当用通泻之法]
太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
[已解而复烦，盖解之不周故也]
太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。
[外证在，下之，则入里也，何故下之邪入里，盖下之里虚，邪因而入之，譬如大水所过之平地，若于其侧遽挖一坑，则水必顺之而入也。大水者外邪也，平地者人身也，坑者下之里虚也。水入坑中则是邪入虚处也。]
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太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈，今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤主之。
[外不解，而下之，或因下之不剧，或因正气实，邪本欲入里未得入，仍在外]
伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。
[不大便或因里实，或因饮食不多，若小便黄少，头痛身蒸蒸有热，不恶寒，但恶热，里实也，可下之，若便清，里似无热，头痛身热仍缘于表，故当发之，若头痛剧者，正邪争在头部之表，化热后有迫血于鼻的可能。故"必衄"]
太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。
[下之，邪欲入里，里气起而上冲抗之，邪故不得入，仍还表。若不上冲，因邪入里之势,看邪入于何地，结于何部而治之。]
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病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔，以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
[营卫二者自不调和也，以桂枝汤使之相得则愈]
病人藏无他病，时发热自汗出，而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。......桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也。
[解肌，解利肌表之气使通达和顺，不相失离也]
若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。
[酒客多湿，甘者小弱，留于中焦而生湿満，故酒客不喜甘], http://www.100md.com