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降脂药物能降低卒中死亡率
http://www.100md.com 2005年9月1日 《中国医学论坛报》 2005年第33期
     本报讯 美国学者报告,缺血性卒中病人在急性发病期间服用降脂药,可降低卒中后死亡率,并减少病人在住院期间病情恶化的危险。

    美国纽约哥伦比亚大学Elkind等进行了一项以人口为基础的回顾性分析,调查病人用降脂药物(包括他汀类药物)是否能减轻卒中的严重程度和死亡率。

    Elkind等用NIH卒中分级表评估卒中严重程度(分为轻、中、重度),在6个月时,用Barthel指数评价功能转归,其结果发表在7月出版的Neurology (2005,65:253)上。

    有650例在卒中发病期间应用了降脂药的病人的资料符合入选标准,均为男性,平均年龄69.7岁;其中90.9%的病人服用他汀类药。

    结果显示,服用降脂药的病人任何原因导致的临床转归恶化的频率,显著低于未用降脂药(对照)组(6.3%对18.2%,P=0.04)

    降脂药组90天病死率亦低于对照组,分别为1.8%对10.6%(P=0.03);严重卒中发生率两组分别为10.7%和16.8%。

    Elkind说,上述资料提示,应做进一步研究,以确定卒中发病后立刻给予病人他汀类药是否有益。他们现在正进行一项临床试验,在卒中发病12小时内给病人他汀类药物治疗,因为他们认为,大剂量很可能比小剂量更有效。他们主要还想确定是否用他汀类药物能减少卒中的严重度和致残率,以及降低死亡率。

    研究者告诫,他们的分析资料是探索性的,目前就这些资料而言,尚不能证实在急性发病期间应给予卒中病人他汀类药物。, 百拇医药