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左主干急性闭塞AMI的急诊介入治疗
http://www.100md.com 2005年9月1日 《中国医学论坛报》 2005年第33期
     1999年1月至2004年12月,在我们完成的1160例急诊PCI病例中,11例急性心梗(AMI)患者的梗死相关血管为左主干(LM),我们对该11例患者的介入治疗资料和随访情况进行回顾性分析。

    11例患者均在主动脉内球囊反搏(IABP)支持下接受急诊PCI治疗,8例急诊置入支架,其余3例仅接受球囊扩张,后者有2例术后即刻接受急诊冠状动脉搭桥术(CABG)。

    住院期间死亡5例(45.5%),存活的6例患者均完成3个月随访,其中4例随访超过2年,1例于术后3年猝死。对比分析提示,术前有良好的侧支循环可能是使该类患者急诊PCI术后获益的因素。

    左主干急性闭塞所致的AMI患者病情凶险,急性期死亡率高,侧枝循环形成与否,治疗策略和预后不同。IABP支持下急诊PCI治疗可以挽救部分病人的生命和改善预后,如何进一步减少再灌注损伤,降低该类患者的病死率,提高疗效,还需进一步研究。, 百拇医药