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苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者的疗效观察
http://www.100md.com 2005年9月1日 《中国医学论坛报》 2005年第33期
     我们对50例轻中度原发性高血压(EH)患者采用苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)治疗8周,观察治疗前后24小时动态血压(BP)变化及药物降压的谷峰比(T∶P)。

    对象与方法

    根据1999年WHO高血压诊断标准,选择2001年10月-2002年8月我院门诊检查发现的轻中度EH患者50例,男性37例,女性13例;Ⅰ级高血压30例,Ⅱ级高血压20例。

    50例患者确诊后观察2周,其间每天测BP、心率(HR)1次,以第二周7次BP、HR的平均值作为治疗前基础BP、HR。施慧达初始剂量为2.5 mg/d,4周后达目标BP者(坐位DBP<90 mmHg)继续服至试验结束;未达目标者加用2.5 mg/d,疗程8周,对患者治疗前后进行24小时BP监测,以白昼BP≥140/90 mmHg的次数占白昼全部测定次数的百分比为白昼BP负荷(%),夜间BP>130/75 mmHg的次数占夜间全部测定次数的百分比为夜间BP负荷(%)。

    结 果

    施慧达对随测BP、24小时 平均BP、白昼BP和夜间BP都有显著降压作用(见表1),总有效率为87%,其中显效率为65%。施慧达降压峰值出现在服药后6~8小时,清晨服药前仍能保持明显的降压作用。SBP的T:P为(67±12)%;DBP的T:P比率为(64±11)%,降压T:P均>50%。4例出现不良反应,其中头晕1例,头痛1例,轻度下肢水肿2例,患者继续服药均完成疗程。

    讨 论

    施慧达是第三代双氢吡啶类钙通道阻滞剂,其半衰期达49.6小时,口服吸收缓慢而安全,每日服药一次能维持有效血药浓度24小时,作用持久恒定。本研究表明,施慧达降压T∶P>50%,在轻中度高血压患者中,每日1次2.5~5.0 mg有效维持24 小时降压的疗效,在整个治疗期间,BP下降平稳而持续,对昼夜节律无影响。, http://www.100md.com