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莫把抑郁当更年期
http://www.100md.com 2005年9月1日 《现代护理报》 2005.09.01
     不少50岁上下的妇女因出现抑郁情绪来心理门诊看病,常常会询问她们的抑郁状态是否是更年期所致。有的还会把抑郁症与更年期综合征混为一谈。事实上更年期综合征和抑郁症是两个不同的病症,但在情绪症状方面又存在着相似的表现,所以正确地识别更年期的抑郁是更年期妇女应掌握的自我保健知识。女性在四十多岁后,随着卵巢功能的逐渐退化和体内女性激素的日趋减少,会出现一些生理和心理方面的症状,主要表现有潮热、出汗、疲乏、骨质疏松、焦虑紧张、失眠多梦、情绪波动、注意力差、忧愁抑郁等,临床上称之为“更年期综合征”。而抑郁症除了有情绪低落、兴趣减退、悲观失望、自我评价低之外同样可伴有焦虑、疲倦、失眠、容易发火、注意力不集中、记忆力下降等与更年期综合征类似的情绪症状。所以有人错误地认为更年期阶段出现的抑郁是“更年期综合征”的一种表现,只要平稳度过更年期就能自然消除抑郁的情绪。但据最近的一项医学研究表明,抑郁并不是更年期特有的病症,而是与个体潜在的抑郁心理素质有着密切的关系。如果一个妇女本是抑郁素质,当她进入到更年期时,由于体内的激素和内环境的变化便容易促发抑郁情绪。这样就构成了抑郁症与更年期综合征并存的复杂的病理状态。对于更年期综合征中伴有的抑郁情绪一般可以由妇产科医生诊断后通过激素替代疗法进行治疗。但如果是更年期阶段出现的抑郁症就应该到心理门诊请医生诊治。所用的方法应该是以抗抑郁治疗为主,除了应用抗抑郁药物以外,心理治疗也是十分有效的治疗方法。如果抑郁的情况很严重,并有强烈的轻生想法或行为,那就应该转到精神科或精神病医院进行诊治。

    (云南省大理州第二人民医院陈福新), http://www.100md.com