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真假食道癌——陆医生手记之782
http://www.100md.com 2005年9月5日 《家庭医生报》 2005年第36期(总第1021期 2005.09.05)
     今天上午刚上班,老同学秋芳就来到了我的诊室,急不可待地要我给她治病。“最近不知怎么了,我老是觉得嗓子发干,跟有什么东西卡在喉咙里似的,咽也咽不下去,吐又吐不出来。到医院做了几次检查,医生都说没有异常。本来我也没太在意,但前几天听一个食道癌的病人说,他刚得病时就是这样的症状。老同学,你看我这……该不会也是得了食道癌吧?!”秋芳带着哭腔诉说完了她的“食道癌”症状。

    我一边宽慰她,一边询问起了她近来的生活情况。“唉,别提了!我跟我家老头子正闹离婚呢。”秋芳苦着脸说道:“其实也都是为了一些鸡毛蒜皮的事儿,拖了一年多,法院也没判离。老话说,福无双至祸不单行。家里闹得一蹋糊涂,我这又……”说到这里,秋芳眼圈红红的。听完秋芳的诉说,我随即给她作了食道镜检查,结果显示:食道癌并不存在。于是,我告诉她:“秋芳,你是得了‘梅核气’,不是食道癌。”看她半信半疑,我进一步解释:“有的人长期心情抑郁或感情上受到刺激后,会产生咽喉部异物感。自己觉得喉咙里卡了个吐不出来又吞不下去的小球球。但到医院检查,咽喉及食道却并无异常。这就是中医所说的‘梅核气’。西医称为‘咽喉神经官能症’,是一种癔症。这类病人尽管食欲很差,但进食时并没有吞咽受阻的现象,也没有咽喉部位的实质性病变;而食道癌病人则有明显的饮食吞咽受限现象。”

    “不是癌就好”。秋芳长舒了一口气,又追问道:“那这个‘梅核气’该怎么治啊?”我告诉她:“‘梅核气’多是由于情志不舒所引起的,因此除了一般药物治疗外,更重要的还是心理调养。你要卸掉思想包袱,舒缓心情,树立战胜疾病的信心。另外,关于你和老公不和之事,也应面对现实,妥善处理。这对你目前的病会有帮助的。”

    听了我这一番分析,秋芳拿着处方满意地离开了诊室。, 百拇医药(包左仪 河南)