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中医诊治多囊肾
http://www.100md.com 2005年9月5日 《家庭医生报》 2005年第36期(总第1021期 2005.09.05)
     多囊肾是肾脏出现多个囊肿的一种遗传性疾病,发病缓慢,但囊肿会随年龄增长而长大,它们会压迫肾脏,使肾脏结构受到损害,晚期会导致尿毒症。中医认为多囊肾是由先天遗传或后天失养、肾气受损、络脉不和致肾囊血水内聚的疾病,属于“腰痛”、“肾积”、“关格”等病范畴。中医在治疗多囊肾方面具有独到的优势,疗效可靠稳定。

    (1)扶正固本 药用黄芪、太子参、茯苓、泽泻、猪苓、丹参、山萸肉、生地等。

    (2)理气活血 有血尿者宜清热化瘀、凉血止血;腰部疼痛明显者,宜舒肝理气、化瘀止痛;腹痛发热者,应清热解毒、活血化瘀。药用当归、赤芍、红花、桃仁、丹皮、小蓟、川芎、枳壳、砂仁、三棱、莪术等。

    (3)标本兼顾 固本有滋阴、益气、补肾、健脾等法;治标包括清热、利湿、活血、化瘀、平肝息风等法。药用黄芪、党参、黄精、肉苁蓉、补骨脂、巴戟天、黄连、半夏、茯苓、砂仁、苡仁、苍术、陈皮、白花蛇舌草。此外,还可选用针灸治疗,对多囊肾引起高血压、疼痛、感染、出血均有辅助治疗作用,其止痛效果较好,常用穴位有足三里、委中、三阴交、肾俞、阿是穴。

    多囊肾的预防与调护:(1)因本病具有遗传性,所以对有多囊肾家族史的患者,如出现腰痛、腹块、血尿、高血压、肾功能损害等征象,就要考虑患有本病的可能性,应到正规医院肾内科及时诊治;(2)注意预防感染,洗澡应淋浴,忌憋尿;(3)出现血尿时应注意休息,合并高血压者应积极使用降压药,并需限制钠盐的摄入,戒烟酒,保持大便通畅,以防止肾功能进一步损害;(4)肾囊肿较大时要防止破裂,避免腹部挤压碰撞,发病时宜卧床休息。, http://www.100md.com(赵纪生 唐杨 江西省中医院肾内科)