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脂肪或线粒体代谢异常与风湿性多肌痛相关
http://www.100md.com 2005年9月8日 《中国医学论坛报》 2005年第34期
     风湿性多肌痛是一种老年和老年前期急性起病的多器官受累的炎性疾病,有慢性发展或缓解复发倾向,女性多见,通常50岁以上起病,发病率随年龄增加而升高。单纯风湿性多肌痛的主要症状为显著的颈、肩和骨盆带疼痛、晨僵和肌无力。

    我院神经病理实验室对13例风湿性多肌痛患者的临床表现和肌肉病理改变特点进行了总结,发现患者存在脂肪或线粒体代谢的异常,这可能是患者现出疼痛的原因之一。

    在这13例患者中,男性4例,女性9例,发病年龄为40~85岁,病程为1周至6年,其中1例出现发热,主要表现为肌肉疼痛,伴无力。

    13例患者的肌肉活检均发现散在或成小组样分布的小角状萎缩Ⅱ型肌纤维;6例患者出现Ⅰ型肌纤维内氧化酶活性的虫蚀样或抽空样改变;9例患者的Ⅱ型肌纤维内脂肪滴轻中度增多;3例患者出现破碎样红肌纤维;1例患者出现个别肌纤维的再生改变或小血管周围少量炎细胞浸润。

    我们的研究提示,风湿性多肌痛可影响线粒体功能和脂肪代谢。显著的脂肪代谢异常是这组患者不同于欧洲患者的形态学差别之一。能量代谢异常可能是导致我国风湿性多肌痛患者肌肉无力和疼痛的原因。, 百拇医药